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Cancer immunotherapy #
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Cancer immunotherapy (면역항암요법) is the use of the Immune system to treat Cancer. (https://en.wikipedia.org/wiki/Cancer_immunotherapy)

보통 암세포는 세포내에서 발현되는 비정상적인 단백질로 인해 면역계에 의해 탐지되고 파괴되는데, 이를 회피(evasion)하도록 진화함. 면역항암제는 면역계가 이를 더 잘 인식할 수 있도록 도와줌. 년 이후 각광 받고 있음. 표적항암요법이 적용 가능 표적이 적다(20%)는 문제, 그리고 곧 내성이 생겨 재발한다는 문제에 대한 대안이 되고 있음.

그래도 단점

  • 여전히 환자 반응률 낮음 (15%)
  • 면역 강화에 의한 부작용
  • 고가의 치료제

CancerImmune system 회피(evasion)는 주로 다음 단계(Immune checkpoint)에서 일어난다.

  1. 암세포의 비정상 단백질이 항원(Epitope)으로 작용하여 Dendritic cell 표면에 MHC peptide가 나타나고, 이를 T cellTCR이 인식하여 활성화할 때, 암세포가 T cellCTLA-4을 저해하면, T cell이 저해된다. --> Anti CTLA-4 antibody를 처방하면 T cell이 활성화된다.
  2. T cell이 암세포를 인식할 때, 암세포의 PD-L1 리간드가 T cellPD-1에 결합하면, T cell이 저해된다. --> Anti PD-1 antibody를 처방하면 T cell이 활성화된다.

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